Как увеличить шансы на имплантацию при эко

Индикативное

Индикативное планирование представляет собой отдельную форму государственного регулирования производства посредством изменения тарифов и цен, ставок налогов, банковских процентных ставок, минимально возможного уровня заработной платы, а также целого ряда других показателей. Таким образом, можно перечислить достаточно большое количество характеристик, которые определяют индикативное планирование. Виды планов данного типа включают в себя задания, которые называются индикаторами.

Индикаторы – это параметры, в соответствии с которыми характеризуется состояние и последующее направление развития экономики и которые вырабатываются непосредственно органами государственного управления. В составе такого плана могут присутствовать также самые разные обязательные задания, но при этом их количество является довольно ограниченным, вследствие чего такой план является больше направляющим и рекомендательным. Использование данного планирования сегодня встречается на предприятиях в процессе разработки перспективных планов.

Готовиться к ЭКО нужно и мужчине

Программа подготовки мужчины во многом схожа с подготовкой женщины.

Сначала нужно сдать спермограмму. Анализ поможет определить качество спермы и понять, потребуется ли ЭКО сочетать с ИКСИ (оплодотворение яйцеклетки с помощью микроинъекции сперматозоидов).

Как правило, при подготовке к ЭКО мужчине рекомендуется прием витамина Е, фолиевой кислоты, цинка и L-карнитина в высоких дозировках. Эти вещества повышают концентрацию сперматозоидов, увеличивают долю сперматозоидов с правильным строением.

На созревание сперматозоидов нужно около 72 дней. Это значит, что прием витаминных комплексов и здоровый образ жизни минимум в течение трех месяцев позволят существенно улучшить качество спермы. Тем самым повышается вероятность оплодотворения яйцеклетки полноценным сперматозоидом, что способствует правильному развитию эмбриона и успешной его имплантации.

Сбалансированное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, нормализация веса, отсутствие переохлаждения или перегрева тела, прием витаминов – все это неотъемлемые составляющие программы подготовки к ЭКО для мужчины.

_________________________________

Яковенко Е. М., Яковенко С. А. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие методы преодоления бесплодия. – М., 2016.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Многоплодная беременность: плюсы и минусы

Среди животных данное явление встречается повсеместно. Это обусловлено тем, что в дикой природе большое потомство повышает шансы на выживание популяции. Болезни, жестокая конкуренция, нападение других животных уносит много жизней, и компенсировать эти потери в таких условиях можно только числом. У человека, вследствие его эволюции как разумного вида, развились иные способы защиты потомства. Забота родителей о детях, развитие пренатальной и детской медицины позволяют продолжить род даже при наличии всего одного ребенка в семье.

С точки зрения современной медицины многоплодная беременность является аномалией, но не патологией. Однако, она может вызвать следующие осложнения:

Сильный токсикоз, проявляющийся в чрезмерной рвоте, анемии, артериальной гипертензии;
Предлежание (неправильное положение) плаценты, при котором она перекрывает зев матки и мешает нормальному выходу плодов при родах;
Предлежание одного или обоих плодов, при котором также затрудняется их проход по половым путям во время родов;
Многоводие – избыточное количество околоплодных вод в амниотической полости, вызывающее увеличение размеров и чрезмерное напряжение матки, повышенную подвижность плодов;
Преждевременное отслоение плаценты, которое в тяжелой форме приводит к кровотечениям, образованию в матке гематом, нарушению кровообращения плода, сильной боли;
Преждевременные роды и связанную с ними недоношенность плодов, которая может быть фатальной или требовать срочного медицинского вмешательства;
Аномалии развития плода – синдромы «сиамских близнецов» и «близнецов-паразитов», ацефалию (отсутствие головы или головного мозга) и т. д

Такие осложнения не обязательно возникают при многоплодной беременности, однако их вероятность существенно возрастает – вплоть до 80-85%. Из-за этого пациентке, беременной двумя или более детьми, требуется специальный уход и регулярное медицинское наблюдение.

Тем не менее, в клиниках экстракорпорального оплодотворения по всему миру сегодня многие пациенты с бесплодием интересуются – можно ли зачать двойню искусственным путем? Такое решение они принимают, исходя из практических соображений:

Сокращение расходов – при повторных беременностях необходимо каждый раз заново проходить медицинские обследования и другие процедуры, многие из которых платные;
Экономия времени, которое можно потратить на самореализацию, карьеру, отдых или иные цели, не связанные с созданием семьи;
Меньшая нагрузка на организм – чтобы забеременеть двойней при ЭКО, достаточно пройти всего один курс гормональной стимуляции.

Нередки случаи, когда в центры экстракорпорального оплодотворения обращаются даже здоровые семейные пары именно с целью зачать двойню. Однако, ЭКО, как правило, используется как метод преодоления бесплодия и такую услугу людям без соответствующего диагноза предоставляет не каждое медицинское учреждение.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Какие обследования проходят перед ЭКО?

Оба половых партнера должны пройти комплексное медицинское обследование перед экстракорпоральным оплодотворением. Для женщины оно будет включать следующие процедуры:

Общий гинекологический осмотр, кольпоскопию и гистероскопию (эндоскопическое исследование влагалища и матки, соответственно);
Анализы крови – общий, биохимический, на половые гормоны, инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис, токсоплазму и т. д.), группу и резус-фактор;
Общий анализ мочи;
Исследование вагинального и цервикального мазка на микрофлору. Инфекции, онкологическую цитологию;
Ультразвуковое обследование органов малого таза;
Электрокардиограмму (ЭКГ), при необходимости также КТ, МРТ, рентгенографию и другие исследования – по рекомендации врача.

Для мужчины список обследований короче, но они имеют не меньшее значение для успеха ЭКО:

Общий анализ мочи;
Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции;
Исследование мазка из уретры на микрофлору и инфекции;
Исследование качества спермы (спермограмма).

При подозрении на наличие у одного или обоих половых партнеров каких-либо заболеваний, врач назначает дополнительные обследования. Если диагноз подтверждается, процедура ЭКО откладывается до момента полного излечения.

Цели и виды

Рассмотрим основные цели планирования:

Установление объективных перспектив структуры.
Рациональное применение имеющихся ресурсов.
Определение того, какие ресурсы нужно приобрести для достижения поставленных задач.
Снижение риска банкротства до минимума.
Полноценное осуществление научно-технической политики.
Оптимизация контрольных мер.

Планирование позволяет создать объективную картину деятельности предприятия, увидеть его слабые места.

Разновидности

Планирование можно подразделяться на разновидности в зависимости от определяющих признаков. К примеру, признаком является масштаб охвата. Планирование, в свете данной категории, делится на следующие типы:

Общее (предполагает определение совокупных целей работы во всех областях предприятия).
Частное (относится только к определенной области).

Если рассматривать содержательную часть, выделяются следующие типы планирования:

стратегическое (определение дальних целей и ресурсов для их достижения);
оперативное (предполагает анализ текущей деятельности и установление тактических целей);
текущее (заключается в постановке задач на текущий год).

ВНИМАНИЕ! Стратегическое и текущее планирование дополняют друг друга. Второй вид основывается на поставленных целях в долгосрочной перспективе

Тип планирования зависит от области, в которой ставятся задачи:

производственная часть;
финансовая сфера;
кадровые вопросы.

Планирование предполагает определение временного отрезка, на который устанавливаются цели и задачи. Исходя из этого, работа может быть:

краткосрочной (от месяца до года);
среднесрочной (1-5 лет);
долгосрочной (более пяти лет).

Планирование может быть:

жестким (то есть, его нельзя скорректировать);
гибким (план построен с учетом вероятных изменений).

ВНИМАНИЕ! Жесткий метод на предприятиях применяется крайне редко. Ему сложно следовать

Большую эффективность показывает именно гибкая система.

Инструменты планирования.

В обобщенном виде инструмент для создания планов – это любой носитель информации, помогающий сохранять и воспроизводить данные. Длительное время основными инструментами были бумага и ручка (карандаш). Развитие информационных технологий позволило перенести планирование в цифровой мир, экономя время, облегчая обработку записей. Затем, появилось большое количество мобильных приложений, устанавливаемых на смартфоны. Телефоны отличаются компактными размерами, находятся всегда под рукой. Это заметно упрощает планирование дел, в том числе ежедневных заданий. Приложения оптимизируют рабочий процесс, поскольку они зачастую созданы с учетом правильной технологии написания планов. О ней поговорим в следующем разделе.

Морально-правовые аспекты

В пункте 3 статьи 55 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ утверждается право незамужних женщин на использование ВРТ (в том числе экстракорпоральное оплодотворение) при наличии их добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство. Поэтому с точки зрения официального законодательства нет никаких препятствий – ЭКО можно делать без мужа.

Однако, несколько сложнее дело обстоит с этической стороной такого поступка. Хотя отношение общества к этому вопросу сегодня достаточно лояльное, все же еще часто встречается негативная оценка женщин, решивших стать матерью вне брака или хотя бы гражданского союза с мужчиной. Многие люди считают, что в семье без отца ребенок не получает полноценного воспитания, что негативно сказывается на его развитии. Тем не менее, всеобщего и ярко выраженного порицания и тем более дискриминации таких неполных семей в нашей стране сегодня уже нет.

Также на практике возникают сложности у замужних женщин, которые хотят пройти ЭКО без согласия мужа. Супруг может быть против этой процедуры, например, по религиозным причинам или из-за достаточно высокой стоимости этой услуги. Такую проблему необходимо решать вдвоем и постараться найти компромисс, так как забор генетического материала мужа проводится только на добровольной основе. Если у пары официально оформлены отношения и супруг против использования своей или донорской спермы, женщине также будет отказано в ЭКО без мужа. Чтобы иметь такую возможность, ей придется развестись или найти компромиссное решение.

Подготовка женщины к процедуре ЭКО

Подготовка к ЭКО практически не отличается от подготовки к беременности, однако женщине предстоит пройти один или два курса гормональной терапии и сдать немного больше анализов, которые требуются для составления индивидуального протокола процедуры ЭКО.

Как правило, пары, которые выбирают искусственное оплодотворение, столкнулись с диагнозом «бесплодие». Поэтому первое, что предстоит сделать, – это определить его причины. Эта информация поможет выбрать подходящий метод ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии).

Женщине предстоит пройти несколько этапов.

Анализы и обследования, которые расскажут о состоянии здоровья женщины (наличие скрытых болезней, уровень гормонов и т.д.)

Кроме того, важно помнить, что как и у любой другой процедуры у ЭКО есть противопоказания. В первую очередь, это заболевания, которые ставят под угрозу жизнь женщины при беременности

Анализы помогут выявить их. К обязательным исследованиям относятся УЗИ органов малого таза и гистероскопия (оценка внутренней поверхности матки). Эта процедура особенно важна для женщин с поликистозом яичников и проблемами с эндометрием, так как эндометрий напрямую влияет на имплантацию эмбриона. Кроме того, гистероскопия рекомендована женщинам, которые столкнулись с неудачами при ЭКО.
Следующий этап – гормональная подготовка в течение цикла или двух. Прием гормональных препаратов способствует одновременному созреванию нескольких яйцеклеток. Дело в том, что яйцеклетка для осуществления зачатия помещается в среду со сперматозоидами партнера или донора. Но после оплодотворения яйцеклетка может поделиться неправильно или не поделиться вовсе. Несколько яйцеклеток позволяют получить несколько эмбрионов и затем выбрать для переноса наиболее жизнеспособный. Еще одна задача гормональной стимуляции – подготовка матки к беременности.