Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Можно ли лечить геморой при грудном вскармливании

Чтобы начать лечение геморроя, не нужно прерывать грудное вскармливание или ждать его завершения. Неприятные симптомы будут постоянно портить настроение и отнимать силы у молодой мамы, а это недопустимо, ведь в таком состоянии невозможно полноценно ухаживать за малышом. Для облегчения боли и зуда врач подберет местные средства – мази, свечи, совместимые с грудныс вскармливанием.
А вот заниматься самолечением, применять препараты по рекомендациям в интернете или от знакомых, использовать народные средства без консультации врача – нельзя. Не имея глубоких медицинских знаний, легко навредить и себе, и малышу.

Делаем выводы:

  1. Геморрой – распространенная проблема для беременных и только что родивших женщин. Им страдает четверть будущих и половина молодых мам.
  2. До обращения к врачу геморрой лечат диетой, движением и деликатной гигиеной.
  3. При грудном вскармливании геморрой лечить не только можно, но и нужно, однако лекарственные препараты должен назначить врач.

(
оценок; рейтинг статьи )

Рекомендации по питанию

Важное значение во время реабилитационного периода имеет соблюдение специальной диеты, роль которой заключается в формировании мягкого стула, стимуляции перистальтики кишечника и облегчения процесса дефекации. Прежде всего, необходимо исключить из рациона острую пищу (аджики, приправы, хрен, чеснок, васаби, имбирь) и алкоголь

Необходим трех- или четырехразовый прием пищи в течение суток, предпочтительна белково-растительная диета. Мясо, птицу, рыбу желательно употреблять в вареном или печеном виде. В день рекомендуется съедать не менее 500 граммов овощей (салат, цветная капуста, свекла, морковь, тыква) и фруктов (бананы, яблоки, сливы, абрикосы, чернослив, курага).

Пить не менее 6-8 стаканов воды (сок, минеральная вода, некрепкий чай).

Диагностика послеродового геморроя

Перед тем, как решить, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, проктолог проводит диагностические исследования, направленные на выявление особенностей их развития. В процессе осуществляется:

  • Пальпация, которая выявляет изменения рельефа и наличие образований с широкой ножкой, имеющих гладкую поверхность;
  • Аноскопия, выявляющая имеющиеся нарушения и позволяющая определить их диаметр, структуру и расположение;
  • Ректороманоскопия, дополняющая информацию, полученную при аноскопии, и уточняющая диагноз;
  • Общий анализ крови.

Геморрой нужно дифференцировать от анальных трещин, полипов, новообразований прямой кишки злокачественной этиологии.

Почему геморрой атакует беременных?

Считается, что геморрой – это заболевание офисных работников, которые проводят целые дни, не отрываясь от компьютера, а также водителей, которые редко делают перерывы в работе и встают из-за руля.
 
Но геморрой настигает и беременных – особенности строения стенок прямой кишки и давление на вены таза растущей матки вполне могут стать причиной развития или обострения геморроя во время беременности.
 
Среди других провоцирующих факторов, которые могут привести к появлению геморроя во время беременности:

Нарушения стула. Во время вынашивания ребенкаснижается тонус матки в виде природного механизма защиты от преждевременных родов. Но одновременно наблюдается и снижение тонуса кишечника, что и становится причиной задержек стула. Плотные каловые массы травмируют прямую кишку и анальное отверстие, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

Особенно часто страдают от геморроя беременные женщины, чьи близкие родственники тоже сталкивались с этим заболеванием.

Почему после беременности развивается геморрой

Воспаление в кавернозных тельцах ануса после активной родовой деятельности ошибочно считают прямым следствием потуг во время схваток. На самом деле геморрой у беременных женщин начинается задолго до родов — во время беременности. Большие выпадающие узлы и кровотечение — осложнение болезни.Вены прямой кишки теряют эластичность и проходимость ввиду застоя физиологических жидкостей в малом тазу в период вынашивания плода. Увеличившаяся матка прижимает нижнюю полую вену, из-за чего давление на ее внутренние стенки значительно повышаются. Кровоток стремится обойти препятствие, растягивая стенки.  

Сосуды не справляясь с критической нагрузкой, деформируются и образуют геморроидальные узлы. Роды, сопровождающиеся потугами, провоцируют осложнения состояния.

Факторы риска — малоподвижный образ жизни, гормональные скачки, стрессы.

Почему во время беременности развивается геморрой

Известно, что в организме беременной женщины происходит множество изменений, начиная от повышенной гормональной активности и заканчивая изменениями в работе основных органов и систем. Все эти процессы могут вносить определенный вклад в развитие геморроя, однако врачи выделяют несколько более значимых факторов:

  • Малоподвижный образ жизни, особенно на поздних сроках беременности.
  • Увеличение внутрибрюшного давления за счет увеличения плода и матки в размерах.
  • Снижение перистальтики кишечника и, как результат, развитие запоров.

Сдавление нижней полой вены увеличенной в размерах маткой с нарушением оттока крови от нижних конечностей и органов малого таза. Максимальное увеличение внутрибрюшного давления отмечается в момент родовой деятельности, а проходящая через родовые пути головка ребенка значительно сдавливает сосуды, вплоть до полного прекращения кровообращения в них. Эти изменения являются краткосрочными, но все же они могут привести к развитию геморроя во время беременности либо после родов.

Менопауза ‒ время перемен

С возрастом женская интимная зона будет нуждаться в более тщательном интимном уходе. Когда тело женщины входит в фазу менопаузы, в организме происходят существенные изменения. По мере приближения к менопаузе активность яичников снижается, менструации и репродуктивная способность в конечном итоге затихает. При этом уровень женских гормонов (эстрогена) также начинает падать или может непредсказуемо колебаться по мере их снижения, что может вызвать такие симптомы, как приливы, перепады настроения, обострение хронических заболеваний и вагинальные проблемы. 

Однако, в отличие от приливов и перепадов настроения, которые уменьшаются, когда уровень эстрогена стабилизируется после менопаузы, вагинальные проблемы только усугубляются с возрастом. 

В норме эстроген влияет на кровообращение в области таза, стимулирует производство вагинального секрета. При снижении эстрогена уменьшается выработка вагинального секрета, кожа и слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища становятся более тонкими, ранимыми и менее эластичными. 

При этом многие женщины начинают отмечать боль и выраженный дискомфорт при взятии мазка из шейки матки и цервикального канала, болезненность и выраженный травматизм слизистой влагалища во время полового акта, дискомфорт при мочеиспускании. Многие женщины также обнаруживают, что их вагинальные выделения становятся более водянистыми, обесцвеченными и имеют слегка неприятный запах. Они могут чувствовать раздражение, зуд и чувство жжения в интимной зоне. 

Мало того, что сухость влагалища делает сексуальную активность женщины неудобной, но отсутствие смазки может быть совершенно опасным. 

Половой акт без надлежащей смазки может вызвать боль и микротравмы, которые могут привести к различным инфекциям и болезням. 

Эти симптомы могут здорово обеспокоить женщину. Многих эти симптомы вводят в заблуждение, поскольку они похожи на проявления некоторых заболеваний передающихся половым путем. Но обычно все эти неприятные состояния есть результат гормональных изменений в организме женщины, которые легко могут быть устранены применением интимного геля смазки при климаксе.

Большой популярностью среди женщин пользуется продукция российской фармацевтической компании — интимный гель-смазка “Гинокомфорт”. «Гинокомфорт» — восстанавливающий интимный гель, разработанный на основе натуральных компонентов. Благодаря своему составу гель восстанавливает и смягчает слизистую влагалища, восполняет недостаток естественной смазки. Интимный гель-смазка “Гинокомфорт” также подойдет тем, у кого есть непереносимость гормональной заместительной терапии.

Геморрой во время беременности

Вопрос: Почему геморрой возникает именно во время беременности?

О.Л.  Геморрой возникает не только во время беременности. В последнее время наблюдается рост пациентов в возрасте 20-25 лет, обоего пола, у которых геморрой развивается из-за тяжелых физических тренировок в зале без контроля тренера. 

Причины развития геморроя именно во время беременности: изменение гормонального фона и рост матки, при котором сдавливается кишечник, возникают застойные явления, запоры, что в дальнейшем приводит к появлению геморроя.

Вопрос: Есть ли какой-то способ, чтоб во время родов (когда тужишься) задний проход не напрягался? Ведь есть какие-то уколы, которые используют при операциях, чтобы расслабить мышцы.

О.Л.  Нет, такого способа не существует. Самая главная рекомендация во время родов — слушать врача акушера-гинеколога, когда следует тужиться, а когда, наоборот, расслабиться. Чаще всего этот процесс не контролируется роженицей, и она не знает,  какие мышцы и как правильно сокращать. Как раз для того, чтобы подготовиться к родам и научиться управлять своими мышцами, я бы рекомендовала посетить несколько уроков вумбилдинга.

Вопрос: Является ли беременность препятствием для эффективного лечения геморроя?

С.В.  Геморрой действительно  может доставлять ощутимый дискомфорт будущей маме. Кроме того, болезнь постоянно прогрессирует и может повлечь за собой множество неприятностей

Поэтому лечить его не только нужно, но еще важно начать как можно раньше. При этом необходимо согласовывать каждое свое действие с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением! Проктолог назначит разрешенные в период беременности препараты, которые помогут снять болевые симптомы и на время уменьшить проявление болезни

Часть процедур, вероятно, придется отложить на послеродовой период.

О.Л.  Есть достаточно сильные ограничения в лечении геморроя. Основное усилие врача проктолога направлено на то, чтобы женщина спокойно доносила малыша и родила без каких-либо осложнений. В таких случаях геморрой лечится по ярким показаниям — если есть угроза жизни роженицы и её ребенку. Число манипуляций, которые мы можем применять, также ограничено

Но всё решается в каждом конкретном случае, мы с особым вниманием подходим к таким пациенткам

Если нет сильных жалоб и прогнозов ухудшения состояния, чаще всего назначаем консервативную терапию, ведем пациентку до родов и затем уже назначаем прием через месяц после родов.

Вопрос: Какие лекарственные препараты вы рекомендуете взять с собой в роддом?

О.Л.  Обязательно нужно взять  сбой в роддом мазь или свечи Гепатромбин Г и мазь Ауробин. При появлении первых беспокоящих симптомов, незамедлительно начинайте пользоваться вышеназванными мазями.

Вопрос: Как правильно питаться во время беременности, чтобы избежать запоров и, соответственно,  уменьшить риск возникновения геморроя?

О.Л.  Отдельной диеты нет. Побольше клетчатки, фруктов, овощей, исключить по максимуму хлебобулочные изделия, т.к. это первое, что приводит к появлению запоров. От себя лично рекомендую включить в рацион 2 киви в день, замечательно нормализует стул.

Вопрос: Служит ли компрессионный трикотаж средством для профилактики геморроя?

С.В. Нет, ношение  компрессионного трикотажа никак не связано с появлением геморроя или других  подобных заболеваний.

Что говорит статистика

Около 80% взрослого населения нашей страны рано или поздно сталкивается с геморроем. Одни замечают болезнь на ранних этапах, другие обращаются к врачу, когда симптомы становятся ярко выраженными. Что касается беременных женщин, то на первом триместре геморрой выявляется в 33% случаев, на втором триместре – в 35%, на третьем триместре – до 45%.После родов геморрой выявляется у каждой второй женщины, а точнее в 49,8% случаев. Необходимо подчеркнуть, что это официальная статистика. Некоторые женщины не замечают развитие болезни, не придают значения характерным симптомам или же игнорируют их, намеренно не обращаясь за медицинской помощью, поэтому в реальности приведенные цифры могут быть больше.

Причины развития геморроя у женщин

  • Высокое давление крови, поступающей в сплетения анального прохода.
  • Генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Резкое изменение режима питания и снижение тонуса внутренних органов во время беременности, провоцирующее длительные запоры.
  • Нарушения оттока крови ввиду заболеваний сердечно-сосудистой системы и заболеваний ЖКТ.
  • Влияние прогестерона на тонус внутренних мышц. Этот гормон расслабляет мышечные ткани, не давая матке сокращаться до родов.
  • Многоплодная беременность, увеличивающая нагрузку на органы малого таза.
  • Нарушение оттока лимфы и венозной крови из-за давления матки.
  • Резкое повышение внутриутробного давления в процессе родовой деятельности.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Что такое геморрой?

С.В.Геморрой — это патологическое увеличение геморроидальных сплетений (геморроидальных узлов) с периодическим кровотечением, выпадением узлов из анального канала и возможным воспалением. При этом в хронической форме человек почти всегда не испытывает болевых  ощущений, а при остром состоянии в основном появляется боль и часто обильное выделение крови.

В начальной стадии заболевания человек может даже не подозревать о его наличии.

Вопрос: Насколько сильно распространено это заболевание?

С.В. Геморрой — это одна из наиболее часто встречаемых  причин, по которым пациенты обращаются за консультацией к специалисту колопроктологу.

По данным мировой статистики, им страдают более 10% взрослого населения. А с симптомами геморроя в течение жизни сталкивается каждый второй житель планеты. В нашей стране распространенность заболевания порядка 140 человек на 1000 взрослого населения.

Вопрос: Какие причины возникновения геморроя?

С.В. Наиболее частыми причинами возникновения болезни мы считаем малоподвижный и сидячий образ жизни, погрешности в диете, злоупотребление алкоголем и острой пищей, расстройства стула (хронические запоры или поносы), чрезмерные физические нагрузки, у женщин — часто беременность и роды.

Вопрос: Какие симптомы могут указывать на геморрой и требуют обязательного обращения за профессиональной медицинской помощью?

С.В. Самые распространенные симптомы этого заболевания, при появлении которых следует обратиться к врачу:

  • зуд, слизистые выделения, чувство жжения и дискомфорт в области заднего прохода;
  • выпадение узлов при дефекации,
  • кровотечения во время и после стула;
  • боль во время дефекации;
  • появление плотного болезненного образования в области заднего прохода и прямой кишки. 

Можно ли лечить геморой при грудном вскармливании

Чтобы начать лечение геморроя, не нужно прерывать грудное вскармливание или ждать его завершения. Неприятные симптомы будут постоянно портить настроение и отнимать силы у молодой мамы, а это недопустимо, ведь в таком состоянии невозможно полноценно ухаживать за малышом. Для облегчения боли и зуда врач подберет местные средства – мази, свечи, совместимые с грудныс вскармливанием.
А вот заниматься самолечением, применять препараты по рекомендациям в интернете или от знакомых, использовать народные средства без консультации врача – нельзя. Не имея глубоких медицинских знаний, легко навредить и себе, и малышу.

Делаем выводы:

  1. Геморрой – распространенная проблема для беременных и только что родивших женщин. Им страдает четверть будущих и половина молодых мам.
  2. До обращения к врачу геморрой лечат диетой, движением и деликатной гигиеной.
  3. При грудном вскармливании геморрой лечить не только можно, но и нужно, однако лекарственные препараты должен назначить врач.

(
оценок; рейтинг статьи )

Симптомы послеродового геморроя

Основные признаки геморроя всегда одинаковы, независимо от того, сколько лет пациентке и есть ли у неё дети. При геморрое невозможно полноценно насладиться материнством, поскольку проблемы заднего прохода не дают сосредоточиться на заботе о малыше. Признаки и симптомы заболевания:

дискомфортные ощущения в области ануса. Это могут быть зуд, жжение, ощущения неполного опорожнения кишечника или лёгкие боли. Неприятные ощущения зачастую усиливаются во время сидения, ходьбы или акте дефекации. Это общие симптомы, но они являются поводом у молодой мамы для консультации у проктолога.

увеличенные геморроидальные узлы. Эти сосудистые сплетения в коже прямой кишки находятся вокруг анального отверстия и могут быть внутренними или внешними (соответственно геморрой бывает двух видов). Поэтому не всегда женщина самостоятельно может заметить их увеличение. Но когда геморроидальные узлы начинают выпадать, это говорит о III или даже IV стадии заболевания.

кровотечение в области ануса. Частый симптом. Возникает из-за переполненности геморроидальных вен, анальных трещин или механических повреждений. Кровотечение чаще проявляется в виде сгустков в каловых массах или как брызги при дефекации

Важно: этот симптом точно отражает стадию заболевания. Он может проявляться и на начальных, и на последних этапах развития послеродового геморроя.

Молодой маме обязательно нужно прийти к проктологу для лечения. Лучше начинать лечить геморрой у проктолога сразу после родов. Самолечение всегда приводит к последующему обострению и усложнению ситуации. Когда заболевание усугубляется, геморроидальные узлы выпадают наружу, оперативное лечение – единственный способ избежать рецидивов и постоянного физического и психологического дискомфорта. Роды практически всегда усугубляют имеющуюся проблему у женщин.

Геморрой после родов

Вопрос: Как часто геморрой появляется не в процессе беременности, а уже после родов?

О.Л.  Соотношение примерно 50/50. Но в большинстве случаев у женщины практически невозможно определить, что послужило первоначальной причиной возникновения геморроя. Это может быть варикозная  болезнь,  беременность,  роды — чаще всего предпосылок много. Самое главное здесь прислушиваться к своему организму, если появляются какие-то беспокоящие симптомы, дискомфорт, нужно сразу обратить к врачу, не затягивать и не заниматься самолечением.  

Вопрос: Как быстро после родов можно начинать лечение геморроя? Какие противопоказания при лечении геморроя для кормящих мам?

О.Л.  Через месяц после родов уже можно приступать к лечению. За этот срок происходит восстановление гормонального фона, прекращаются послеродовые выделения из влагалища и нормализуется тонус мышц. 

Грудное вскармливание не является противопоказанием для лечения геморроя, трещин и других заболеваний прямой кишки. Кроме того, в нашем медицинском центре применяются такие методики лечения, которые позволяют не назначать практически вообще никаких препаратов во время лечения. Поэтому пациентка может, выйдя из медицинского центра, сразу после манипуляции покормить ребенка грудью. Антибиотики или лекарственные препараты, которые запрещены во время кормления грудью, мы не назначаем.

Методы диагностики при заболеваниях прямой кишки

Для того чтобы убедиться в отсутствии опухолевой патологии, врач проводит детальный опрос пациента и затем приступает к диагностическим мероприятиям. План обследования является комплексным и включает в себя следующие методы:1. Пальцевое ректальное исследование. При геморрое варикозные узлы располагаются, как правило, достаточно близко к анальному отверстию, что дает возможность их пальпации врачом. Геморроидальные узлы пальпируются как эластичные образования с четкими, гладкими контурами, которые легко можно сдвинуть пальцем. Злокачественная опухоль представляет собой плотную, без ровных краев, бугристую, спаянную с окружающими тканями и несмещаемую структуру, которая чаще всего возвышается над остальной стенкой кишки. Большие онкологические образования способны полностью закрывать просвет кишки, вызывая таким образом кишечную непроходимость.2. Инструментальные методы диагностики. К ним относятся аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, КТ, МРТ и др. При помощи этих видов исследования можно визуально оценить размер патологического очага, его точное расположение, изучить состояние окружающих тканей.

Как лечить острый тромбоз наружного геморроидального узла?

Возможности оперативного лечения

Существуют две основные операции для лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла: удаление всего узла или только тромба из него. Первая операция называется экономная (частичная) геморроидэктомия (удаление только наружного геморроидального узла), вторая – тромбэктомия. Обе операции эффективны с точки зрения ликвидации болевого синдрома в течение 2-3 суток после их выполнения, однако после операции по эвакуации тромба чаще бывает рецидив (повторное возникновение тромба).

Экономная (частичная) геморроидэктомия тромбированного узла представляет собой рассечение кожи вокруг узла, его выделение и удаление вместе с тромбом. Операция может быть выполнена под местной анестезией.

После удаления геморроидального узла образуется небольшая раневая поверхность, которая может вызвать болевые ощущения, особенно во время дефекации. Но обычно боль гораздо менее выражена, чем при наличии тромбированнного узла, и лишь иногда требует приема таблетированных обезболивающих средств.

Тромбэктомия выполняется через разрез кожи над тромбом, после чего тромб удаляется и может быть наложено 1-2 шва на место разреза. Это вмешательство практически всегда выполняется под местной анестезией.

Консервативное лечение

Консервативное лечение (таблетки и местные средства – мази и свечи) направленно в основном на купирование болевого синдрома, вызванного тромбом, уменьшение отека и воспаления геморроидального узла, нормализацию частоты и качества стула. В аптеках представлено большое количество средств для лечения геморроидальной болезни, но все они примерно равны по эффективности и могут применяться для лечения острого тромбоза наружного геморроидального узла. Местные средства (мази и свечи) в основном обладают обезболивающим, противоспалительным действием. Топические средства с антикоагулянтным действием в лечении острого тромбоза эффективны только для временной профилактики возникновения новых тромбов или же при наличии в составе препарата обезболивающего компонента – для обезболивания. Таблетки используются также для обезболивания (нестероидные противовоспалительные, парацетамол) и нормализации венозного кровотока в малом тазу (в области прямой кишки), например флавоноиды. Кроме того, консервативное лечение проводится и после операции для устранения возможных послеоперационных симптомов. Схему консервативного лечения может определить только специалист, причем комбинацию препаратов лучше подбирать в каждом конкретном случае в зависимости от особенностей каждого пациента.

Что делать беременным и родильницам/роженицам с острым тромбозом?

По статистике около четверти беременных и почти половина родильниц сталкиваются с различными проявлениями геморроидальной болезни, наиболее мучительным из которых является острый тромбоз. Обычно родильницы и особенно беременные в ответ на свои жалобы доктору слышат предложение потерпеть. Такой подход продиктован тем, что существует множество противопоказаний к применению подавляющего большинства лекарственных средств у беременных, а хирургическое вмешательство расценивается медицинским сообществом, как фактор который может спровоцировать роды или остановить процесс кормления грудью. На практике это означает, что не зависимо от выраженности болевого синдрома, иногда очень значительного, женщины вынуждены оставаться без сколько-нибудь эффективного лечения. Боль из-за тромбоза в свою очередь может ухудшить психологическое состояние беременных или родильниц и привести к не желательным последствиям при родах (преждевременные роды) или в период грудного вскармливания (отказ от кормления грудью). Наша клиника является сторонником персонализированного подхода в лечении острого тромбоза у таких женщин. Если острый тромбоз категорически мешает пациентке жить, его следует активно лечить с использованием всего арсенала средств, применяемых у обычных пациентов, но с учетом противопоказаний для лекарственных препаратов. У беременных во II и III триместрах возможно выполнение операции по удалению тромбированного узла (рис.7), равно как и у родильниц и рожениц (рис.8). При беременности есть некоторые ограничения по препаратам местного и общего обезболивания, которые можно применять. Конкретные лекарственные средства следует выбирать совместно как колопроктологом, так и акушером, чтобы не нанести вред плоду или новорожденному. Специалисты нашей Клиники имеют опыт лечения как беременных так и родильниц с проявлениями острого тромбоза геморроидального узла с очень хорошими результатами, отзывы о которых наши пациента оставляют на нашем сайте в том числе.

а)

б)

Рис. 7. Острый тромбоз наружного геморроидального узла у беременной 38 недель.

До операции болевой синдром оценивался на 8 из 10, сразу после операции 3 из 10.

а)внешний вид тромбированного наружного геморроидального узла с некрозом, б) внешний вид после удаления тромбированного узла.

а)

б)

Рис. 8. а) острый тромбоз наружного геморроидального узла с выраженным отеком у пациентки на 5 сутки после родов, б) состояние пациентки на 7 сутки после операции. На первые сутки после операции снижение болевого синдрома с 9 до 4 из 10.

О лечении других проявлений геморроидальной болезни у беременных и родильниц вы можете прочесть в разделе Геморрой у беременных.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сказка жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector